علاج جديد قد يحدث ثورة في علاج الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن

تمكن العلماء من اكتشاف علاج جديد للأشخاص المصابين بالربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، قد يكون أكثر فعالية من الخيارات الحالية. على مدار الخمسين عامًا الماضية، لم تشهد العلاجات التقليدية لنوبات الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، وهما مرضان متشابهان، تغييرات كبيرة. ومع ذلك، تشير نتائج دراسة نُشرت في 27 نوفمبر/تشرين الثاني في مجلة اللانست ريسبايرتوري ميدسن (The Lancet Respiratory Medicine) إلى أن هذا العلاج الجديد قد يمثل “تغييرًا جذريًا” لملايين الأشخاص حول العالم المصابين بهذين المرضين.

قالت البروفيسورة مونا بفضل، الباحثة الرئيسية في تجربة العلاج الجديد من كلية كينغز في لندن، لمجلة نيوزويك الأمريكية: “العلاج الوحيد المتاح حاليًا للنوبات هو الستيرويدات، التي لا تكون دائمًا فعالة وقد تسبب آثارًا جانبية خطيرة”.

العلاج التقليدي مقابل العلاج الجديد

عند إعطاء المرضى الستيرويدات مثل دواء بريدنيزولون لعلاج نوبات الربو، فإنها قد تساهم في تقليل الالتهاب في الرئتين، لكنها قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة مثل السكري أو هشاشة العظام. العديد من المرضى الذين يستخدمون الستيرويدات لا يتحسنون، مما يعني أنهم قد يحتاجون إلى المزيد من العلاج أو قد يُدخلون إلى المستشفى مجددًا أو يموتون خلال 90 يومًا.

درست مجموعة بفضل تأثير عقار بنرالزوماب، وهو بروتين مصنع في المختبر يعمل كجسم مضاد يستهدف نوعًا معينًا من خلايا الدم البيضاء يُسمى الأيوزينوفيل، بهدف تقليل التهاب الرئة. تعتبر الأيوزينوفيلات مسؤولة عن حوالي 30% من تفاقم مرض الانسداد الرئوي المزمن ونصف نوبات الربو. يُستخدم عقار بنرالزوماب حاليًا لعلاج الربو الشديد، لكنه لم يكن مستخدمًا لعلاج مرض الانسداد الرئوي المزمن أو نوبات الربو.

نتائج الدراسة

قسم فريق بفضل أكثر من 150 مريضًا يعانون من الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن في مستشفيات بريطانيا إلى ثلاث مجموعات: الأولى تلقت بنرالزوماب مع أقراص وهمية، الثانية تلقت ستيرويدات مع حقنة وهمية، والثالثة تلقت كلًا من بنرالزوماب والستيرويدات. لم يعرف المرضى أو الباحثون من تلقى أي علاج لضمان عدم تأثير العوامل النفسية على نتائج الدراسة.

بعد 28 يومًا، تحسنت الأعراض التنفسية مثل السعال والصفير وضيق التنفس والبلغم بشكل أكبر في المجموعة التي تلقت بنرالزوماب. وبعد 90 يومًا، كان عدد المرضى الذين فشلوا في العلاج في مجموعة بنرالزوماب أقل بأربع مرات مقارنة بمجموعة الستيرويدات، كما أبلغ هؤلاء المرضى عن تحسن كبير في جودة حياتهم.

الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن

الربو هو حالة رئوية مزمنة تتسبب في التهاب وضيق الشعب الهوائية في الرئتين، ويؤثر على 6.2% من الأطفال و8.7% من البالغين في الولايات المتحدة وفقًا لبيانات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لعام 2022. يسبب الربو صعوبة في التنفس وأعراضًا مثل الصفير والسعال وضيق التنفس. وقالت بفضل: “إنه مرض شائع، لكنه يمثل تحديًا كبيرًا للكثيرين، حيث يؤثر على الأنشطة اليومية مثل العمل والتمارين ورعاية الآخرين”.

أما مرض الانسداد الرئوي المزمن، فيسبب تلفًا أو انسدادًا طويل الأمد في الشعب الهوائية وغالبًا ما يكون نتيجة التدخين أو التلوث. وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، يعاني حوالي 16 مليون بالغ في الولايات المتحدة من هذا المرض.

وفي ختام تصريحها، قالت بفضل: “قد يكون هذا العلاج بمثابة تغيير جذري للأشخاص المصابين بالربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن، حيث ثبت أن عقار بنرالزوماب آمن وفعال”.